[案情]

　　2012年6月20日下午，被告何庆阳驾驶赣C8L331小客车由南山花苑往丰润桥行驶至南山东路钱江水泥店门口路段时，由于未与前方车辆保持必要的安全距离将吴小菊驾驶的H1618超标电动车（后载周菊芬）追尾相撞，造成周菊芬受伤后经医院抢救无效死亡、吴小菊受伤及两车损坏的重大道路交通事故。经铜鼓县公安局交警大队铜公交认字（2012）第33号《道路交通事故认定书》认定，被告何庆阳负全部责任，吴小菊和周菊芬不负责任。此肇事车辆车主为被告何恬，该车在被告人保财险宜春市分公司袁山大道营销服务部投保了交强险（死亡赔偿金最高赔偿限额为11万元，财物损失最高赔偿限额为2000元）和第三者责任险（最高赔偿限额为30万元，不计免赔），保险期间自2012年3月2日起至2013年3月1日止。周菊芬系1948年11月27日出生，2012年6月20日至2012年6月24日在铜鼓县人民医院共住院治疗5天，费用合计6092.22元。周菊芬与儿子李庆国共同生活，其全家的责任田分别于2011年8月28日和2011年8月31日全部被政府征收用于城市公园人工湖和安置用地工程，目前李庆国所在温泉镇温泉村花桥组土地基本上已全部征收，该组村民全部属于失地农民。

　　[判决]

　　死亡赔偿金是按城镇标准还是按农村标准计算，不能简单地以公安机关的户籍登记为依据。在确定赔偿标准时应根据具体案件的实际情况进行审查。根据最高人民法院在（2005）民一他字第25号《经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函》中明确答复：“人身损害赔偿案件中，残疾赔偿金、死亡赔偿金和被扶养人生活费的计算，应当根据案件的实际情况，结合受害人住所地、经常居住地等因素，确定适用城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入的标准。”机动车交通事故受害人户籍为农村的，是否按城镇标准计算赔偿费用，应着重从受害人经常居住地及主要生活来源等因素考虑。受害人周菊芬虽然为农村居民户口，但根据现有证据证明，其土地已被征收，为失地农民，其主要收入来源已不能依赖于土地，其生产、生活和消费地都在县城中心区，在日常生活、子女教育、医疗卫生等领域内的开支与城镇户口的居民相比已无甚区别，根据公平和利益原则，当其人身受损时应参照城镇居民的标准计算赔偿额。故在确定其死亡赔偿金时应依据2011年度江西省城镇居民的相关标准计算，死亡赔偿金为297415元。

　　[评析]

　　随着城镇化、工业化进程的加快，越来越多的城郊或农村变成了城市或者各种各样的开发区，随之而来的是越来越多农民的土地被征收或征用。被征收土地的农村居民，有的被纳入城市管理而转为了城镇户口，有的未被纳入城市管理仍为农村户口，即所谓失地农民。在人身损害赔偿案件中，对失地农民残疾赔偿金、死亡赔偿金的计算，是适用城镇居民标准还是农村居民标准？

　　《最高人民法院关于审理人身损害案件适用法律若干问题的解释》针对城镇居民和农村居民，确定了不同的赔偿标准。在审判实践中，一般是根据户籍登记来区分城镇居民和农村居民，但如果仅仅以户籍登记来区分城镇居民和农村居民的赔偿标准则过于简单和绝对。最高人民法院民一庭(2005）民他字第25号《关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函》答复，“人身损害赔偿案件中，残疾赔偿金、死亡赔偿金和被扶养人生活费的计算，应当根据案件的实际情况，结合受害人住所地、经常居住地等因素，确定适用城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入的标准。”人身损害赔偿案件中，受害人残疾赔偿金、死亡赔偿金的计算，主要依据受害人的户籍、住所地、经常居住地等因素，确定适用城镇居民或者农村居民标准。受害人为农村户口，但在城市经商、居住，经常居住地和主要收入来源地均为城市的，有关损害赔偿费用应当根据当地城镇居民标准计算。

　　对作为失地农民的周菊芬的有关赔偿，是应该按照城镇居民的标准还是按照农村居民的标准来进行计算的问题，成为了本案的争议焦点。在审理本案的过程中，法院根据案件实际情况，结合受害人失地的原因、受害人住所地是否纳入城镇规划范围等因素综合予以考虑。因国家征收而失去耕地，户籍为农村户口的受害人，赔偿权利人举证受害人的住所地已纳入或者应当纳入城镇规划范围，只是户籍未转为非农村户口的，要求按城镇居民标准计算残疾赔偿金、死亡赔偿金，予以支持。受害人住所地不符合应纳入城镇规划条件的，赔偿权利人要求按城镇居民标准计算残疾赔偿金、死亡赔偿金，不予支持。以土地耕作为生的人才能称其为农民，而周菊芬已经失去土地，他的生活已融入了城市。虽然从目前的立法上来讲，并没有任何的法律、法规和司法解释以具体的条文明确规定过失地农民可以比照城镇居民的标准来计算伤残赔偿金，但从我国民法所确立的“公平原则”出发，其在日常生活、子女教育、医疗卫生等领域内的开支与城镇户口的居民相比已无甚区别，当其人身受损时应参照城镇居民的标准计算赔偿额。

　　（作者单位：江西省铜鼓县人民法院）
甘肃省张掖市人民政府办公室


张掖市人民政府办公室关于印发张掖市城乡医疗救助试行办法的通知

张政办发〔2010〕194号


各县（区）人民政府，市政府有关部门：
　　《张掖市城乡医疗救助试行办法》已经市政府同意，现予印发，请遵照执行。






张掖市人民政府办公室
二〇一〇年八月三日










张掖市城乡医疗救助试行办法


　　第一条　为完善城乡医疗救助制度，帮助困难群众病有所医，根据《甘肃省城乡医疗救助试行办法》规定，结合我市实际，制定本办法。
　　第二条　市、县区人民政府要加强对城乡医疗救助工作的领导，完善城乡医疗救助体系，将医疗救助所需经费纳入本级财政预算，保障城乡困难群众医疗救助工作。
　　县区人民政府负责制定城乡医疗救助的实施细则。
　　第三条　市、县区民政部门主管城乡医疗救助工作，负责审核、审批和发放医疗救助资金。
　　财政部门应当做好医疗救助资金的筹集、核拨和监管工作。
　　人社、卫生、药监等部门按照各自职责，做好城乡医疗救助相关工作。
　　第四条　医疗救助应当坚持以下原则：
　　（一）属地化管理；
　　（二）与新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险相结合；
　　（三）与当地经济社会发展水平相适应；
　　（四）突出重点，分类救助。
　　第五条　鼓励和支持慈善机构等社会力量以各种形式参与医疗救助工作。
　　第六条　医疗救助对象是指持有当地常住户口，因患病造成生活困难的以下居民：
　　（一）城乡居民最低生活保障对象；
　　（二）农村五保供养对象；
　　（三）经县区民政部门认定的其他对象。
　　医疗救助对象应当积极参加城镇居民基本医疗保险、职工基本医疗保险和新型农村合作医疗保险。
　　第七条　医疗救助实行住院救助为主，门诊救助、参保参合救助、其它特殊救助为辅的方式，解决救助对象的就医困难。
　　（一）住院救助。对医疗救助对象的住院治疗费用或经城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗报销后，个人负担仍然较重的，给予一定数额的住院救助资金。
　　（二）门诊救助。对医疗救助对象的门诊治疗费用给予一定数额的资金救助。对城市低保中无生活来源、无劳动能力、无法定赡养人、扶养人或抚养人的居民、农村五保供养对象等重点救助对象，每年给予一定数额的门诊救助金。
　　（三）参保参合救助。资助城乡低保一、二类人员和农村五保供养对象参加城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗。
　　（四）其他特殊救助。对有其他特殊困难需要医疗救助的，经县区民政部门认定后给予救助。
　　第八条　医疗救助对象在住院和门诊治疗期间，应当享受济困病床等有关优惠政策。
　　第九条　医疗救助申请人持村（居）民委员会证明、本人身份证、城乡居民最低生活保障证、农村五保供养证、医疗机构诊断证明、费用结算明细单、药费发票等相关材料，向乡镇人民政府（街道办事处）提出申请，报县区民政部门审批。乡镇人民政府（街道办事处）自接到医疗救助申请后，应在10个工作日内入户调查、资格审核、评议、公示和填报相关申请审批表格等工作。对符合救助条件的家庭签署意见后上报县区民政部门。县区民政部门应在10个工作日内核实情况，提出审核审批意见。
　　第十条　县区民政部门必须实行医疗救助审核、审批公示制度，接受社会监督，做到公开、公平、公正。
　　第十一条　县区民政部门要建立健全医疗救助对象档案，一户一档，做到医疗救助对象申请书、审批表、诊断书、医疗费发票等资料齐全，管理规范。
　　第十二条　医疗救助实行定点医疗制度。定点医疗机构与城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗定点医疗机构相一致。
　　第十三条　提供医疗救助服务的医疗机构，应当在规定范围内，按照城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗用药目录、诊疗项目及医疗服务设施目录，为医疗救助对象提供服务。
　　第十四条　医疗救助标准由县区人民政府根据本地实际，按救助对象个人自付费用的40%—80%确定，个人年度救助总额不超过30000元。
　　第十五条　医疗救助资金按以下渠道筹集：
　　（一）市、县区根据所辖人口和省上确定的列支标准按1:1比例安排预算资金；
　　（二）各级当年福利彩票公益金的1%；
　　（三）社会捐助资金。
　　第十六条　县区财政部门应当设立城市医疗救助资金专户和农村医疗救助资金专户，办理资金的筹集和核拨；县区民政部门应当建立相应的城乡医疗救助资金支出专户，办理资金的核拨、支付等业务。
　　市民政部门按省、市配套资金总额的10%提取，做为应急临时救助和调剂资金。
　　医疗救助资金要遵循“专款专用、量入为出、收支平衡”的管理原则，结余资金可结转下年使用。
　　第十七条　监察、财政、审计部门负责监督、审计临时救助资金的管理、使用和发放。
　　第十八条　本办法自发布之日起执行，有效期五年。