国家中医药管理局


国家中医药管理局印发《关于农村中医药人才培养和队伍建设的实施意见》的通知

各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局：

　　为贯彻落实中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》（中发〔2002〕13号）和卫生部、教育部等五部门《关于加强农村卫生人才培养和队伍建设的意见》（卫人发〔2002〕321号）,切实加强农村中医药人才培养和队伍建设工作，提高农村中医药队伍的整体素质和服务水平，我局制定了《关于农村中医药人才培养和队伍建设的实施意见》，现印发给你们，请遵照执行。

　　　　　二○○四年四月九日

　　　　国家中医药管理局办公室


关于农村中医药人才培养和队伍建设的实施意见

　　改革开放以来，我国农村县、乡、村中医药队伍不断发展壮大，据调查，总人数约为52万人，提供的服务量约为农村医疗服务总量的三分之一，已经成为农村医疗保健服务的重要力量，为保护农民群众的身体健康发挥了重要作用。但是，目前农村中医药队伍的总量、结构和素质还不能适应农民群众不断增长的中医药服务需求。据调查测算，农村现需要中医药人员约60万人，缺少约8万人，随着农村居民中医药需求的增长和中医药队伍自然减员，每年还需要新补充约2万人；队伍的整体素质还不高，技术骨干匮乏，中专学历者占43.82%,无专业学历者占36.24%，初级职称者占61%,无职称者占17.95%，尤其是村卫生室低学历、低职称人员比例更高；地区间发展也不平衡，特别是边远、贫困地区中医药人员缺乏。这些问题，严重影响了农村的中医药服务质量和水平。

　　为切实提高我国农村中医药队伍的整体素质和服务水平，根据《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》（以下简称《决定》）和卫生部、教育部等五部门《关于加强农村卫生人才培养和队伍建设的意见》（以下简称《意见》）等文件的有关要求,现就农村中医药人才培养和队伍建设工作，提出以下实施意见。

　　一、指导思想和工作目标

（一）指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，加强政府对农村

中医药人才培养和队伍建设工作的领导和宏观管理，落实各项农村卫生人才政策，建立良好的农村中医药人才培养与管理机制，以农村在职、在岗中医药人员教育培训为重点，多渠道开展农村中医药人才培养和队伍建设，不断优化队伍结构，提高农村中医药队伍的整体素质和服务水平。

（二）工作目标

　　自2004年—2010年，全国每年为农村培养约4万名大、中专学历为主的中医药人才。大专生主要补充到乡（镇）卫生院，中专生主要补充到村卫生室。

　　创造条件，通过在职教育培训，努力使全国乡（镇）卫生院临床中医医疗服务人员具备执业助理医师及以上的执业资格，其他中医药人员具备初级及以上的专业技术资格；对既无专业学历、又无执业资格和初级专业技术职称者，经培训仍然达不到要求的，要逐步分流。

　　到2010年，通过在岗教育培训，努力使全国以中医药知识结构为主的乡村医生大多数具备执业助理医师及以上执业资格。

　　二、主要任务

（一）调整院校教育结构，加强农村实用人才培养

　　各级卫生、中医药行政管理部门要根据本地区农村中医药人才实际需求，协调教育部门，合理配置中医药教育资源。指导高、中等中医药院校调整教育结构和规模，深化教学改革，构建适应农村需求的人才培养知识模块，突出实用性，为农村基层培养用得上的中医药人才。

　　各高等中医药院校要根据农村中医药人才需求，调整教育层次和专业结构，开展面向农村的专科层次人才培养。具备条件的中等中医药学校要积极申办中医药高等专科学校，提高办学层次，拓宽为农村培养高等中医药专科人才的渠道。要在中等医学专业中继续保留中医（民族医）类专业，以适应乡村对中等中医药人才的需求。

　　我局将根据《意见》要求，会同教育部组织制定面向农村、初中起点的5年制中医大专人才培养方案，并在部分中医药院校进行试点，探索初中起点的5年制中医药大专人才培养模式。

　　（二）加强农村在职、在岗中医药人员的学历教育

　　各级卫生、中医药行政管理部门要有计划的组织开展农村在职、在岗中医药人员的学历教育，不断提高农村中医药人员的学历层次、业务水平和整体素质。

　　农村在职、在岗中医药人员学历教育的对象以乡、村卫生机构的优秀中青年中医药人员为重点；学历教育的层次以大、中专为主；学习内容以中医药基本理论、基本知识和基本技能为主，并加强农村中医药适宜技术的学习，侧重中医药临床能力培养；学习形式以远程教育和成人教育为主,可实行弹性学制。要通过学历教育培养一批取得大、中专学历和最终取得执业助理医师以上资格的农村中医药技术骨干。

　　我局将总结6省农村中医药人员学历教育试点工作，完善实施方案，巩固扩大试点工作。

　　（三）加强农村在职、在岗中医药人员的继续教育

　　各级卫生、中医药行政管理部门要制定农村在职、在岗中医药人员继续教育培训方案。将终身接受教育培训，不断巩固和更新知识，提高实际工作能力，作为农村在职、在岗中医药人员应有的权利和必须履行的义务。把教育培训合格作为人员聘任、技术职务晋升和执业再注册的必要条件之一。

　　县、乡两级卫生机构的中医药人员要按照《中医药继续教育规定》的要求参加和接受继续教育，中级以上人员每年应达到25学分，初级人员应达到20学分。村级卫生机构以中医药知识结构为主的乡村医生每两年要接受100学时以上的在岗培训。要继续加强县级中医医院专科（专病）技术骨干的培训。

　　农村在职、在岗中医药人员的培训内容应以中医药专业知识和临床技能的培训为主，以不断完善知识结构，提高中医药服务水平。我局将组织制定《中医药知识结构为主的乡村医生在岗培训基本要求》，各地可根据实际需要编写培训教材。我局还将组织制作《农村常见病、多发病的中医药防治》和《农村中医药适宜技术推广项目》多媒体课件，供各地选用。

　　农村在职、在岗中医药人员的继续教育培训要因地制宜，采用举办培训班、学术讲座、远程教育、师承教育、临床进修等多种形式，讲求实效。

　　（四）加强乡村医生的中医药知识与技能培训

　　各级卫生、中医药行政管理部门要按照《决定》、《乡村医生从业管理条例》和《乡村医生在岗培训基本要求》的有关规定，将中医药知识与技能的培训内容纳入乡村医生在岗培训基本要求和培训计划，认真组织开展乡村医生的中医药知识与技能培训工作。

　　面向乡村医生的中医药知识与技能培训要针对他们的特点，适应他们的需求，采取灵活多样的形式，重点提高他们的实际工作能力，使乡村医生通过接受中医药知识与技能培训，掌握中医药的基本知识，并能够运用中医药方法防治常见病、多发病。

　　我局将组织制定《乡村医生应具备中医药知识与技能基本标准》和《乡村医生中医药知识与技能培训大纲》，供各地组织乡村医生在岗培训使用。

　　三、加强领导，制定规划，保障实施

（一）切实加强农村中医药人才培养和队伍建设工作的领导与管理

　　农村中医药人才培养与队伍建设工作是农村中医药事业发展的关键，是充分发挥中医药在农村卫生服务中的优势与作用的基本保证，是农村中医药工作的重中之重。各地要全面贯彻落实全国人才工作会议和全国农村卫生工作会议的精神，深刻认识农村中医药人才培养与队伍建设工作的重要性和紧迫性，切实加强领导。

　　各级卫生、中医药行政管理部门要把农村中医药人才培养与队伍建设工作纳入本地区农村卫生工作的总体规划，作为农村卫生工作的重点任务抓紧抓好。要积极协调相关部门逐项落实有关农村中医药人才培养和队伍建设的各项政策，建立健全农村中医药人才培养和队伍建设的评估制度，定期检查和督促人才培养和队伍建设工作，确保农村中医药人才培养和队伍建设工作的各项政策措施落到实处。

　　（二）研究制定农村中医药人才培养和队伍建设的规划与实施方案

　　各级卫生、中医药行政管理部门要认真做好调查研究，摸清本地区农村中医药队伍的现状和需求，根据农村中医药人才培养和队伍建设的目标和任务，研究制定本地区农村中医药人才培养和队伍建设的总体规划与实施方案。要主动协调有关部门和单位，动员社会各方面力量共同参与农村中医药人才培养和队伍建设工作。

　　要根据本地区农村中医药人才培养和队伍建设工作的实际需要，充分利用现有各类中医药教育资源，建立广覆盖、多层次的农村中医药人才培养和在职教育培训网络。组织高、中等中医药院校承担农村实用中医药人才的培养和在职、在岗中医药人员的学历教育任务。县级及以上中医医疗机构要承担农村在职、在岗中医药人员的继续教育和岗位培训任务。

　　要根据农村中医药队伍的人才结构需求情况，坚持分类指导，突出重点，整体推进的原则。要根据不同的教育培训对象，采取不同的教育培训内容和形式，着重培养农村急需的中医药学科带头人、技术骨干和基层适宜人才，以带动整个人才队伍建设。

　　（三）逐步完善农村中医药人才培养和队伍建设的相关机制

　　各级卫生、中医药行政管理部门要主动与教育、人事等部门进行协调，落实《决定》和《意见》的卫生人才政策，逐步建立和完善农村中医药人才培养和队伍建设的激励机制和市场机制。

　　要采取有效措施，改善农村中医药人员的工作和生活条件，吸引中医药大、中专毕业生到县级以下农村卫生机构就业。对长期在农村基层工作的中医药人员，要在工资待遇和职称晋升上给予政策倾斜。要落实有关优惠政策，鼓励高、中等中医药院校毕业生到农村和边远、贫困地区服务。要落实城市中医医疗机构的医生在晋升主治医师或副主任医师职称前到农村累计服务一年的制度。并组织城市中医医疗机构对口支援农村中医医疗机构，开展以人员培训、技术指导为重点的支援工作。

　　要积极培育农村中医药服务市场和人才市场，进一步发挥市场在人才资源配置中的作用，鼓励城市中医药人员采取兼职、定期服务、技术指导、技术开发、技术培训等方式到农村工作或承担农村中医药人员培训任务。要建立多种形式的农村办医模式，鼓励社会、个人在农村投资举办中医医疗机构，鼓励城市在职及离退休中医药人员到农村服务，逐步打通城市中医药人才向农村流动的渠道，促进中医药人才向农村基层合理流动。

　　（四）不断加大对农村中医药人才培养和队伍建设的经费投入

　　各级卫生、中医药行政管理部门要牢固树立人才投入是效益最大的投入的观念，不断加大对农村中医药人才培养和队伍建设工作的投入力度。要充分动员和组织全社会力量，多渠道筹措资金，逐步建立起政府、社会、单位和个人共同承担农村中医药人才培养和队伍建设费用的多元投入机制。

　　我局将计划安排一定的农村中医药人才培养专项经费，主要用于农村中医药人才培养的重点项目。各地要在中医专款中安排一定的农村中医药人才培养专项经费。各级卫生行政部门要将农村中医药人才培养纳入卫生人才培养经常性经费补助范围，并在各级政府今后每年增加的农村卫生事业经费中安排一定的比例用于农村中医药人才培养。农村各级医疗卫生机构要按照有关规定，从业务收入中提取一定比例的经费，用于中医药人员的学历教育和继续教育。


内蒙古自治区锡林郭勒行政公署


锡林郭勒盟行政公署关于印发《锡林郭勒盟义务教育阶段助学管理办法》和《锡林郭勒盟高中阶段免费教育实施办法》的通知



各旗县市（区）人民政府（管委会），行署各委、办、局，各大企、事业单位：

　 为进一步完善全盟教育助学体系，保证教育事业优先发展，行署制定了《锡林郭勒盟义务教育阶段助学管理办法》和《锡林郭勒盟高中阶段免费教育实施办法》，现予印发，请各地、各有关部门认真贯彻执行，同时对相关事宜一并通知如下。

　 一是义务教育学校已经收取2011年春季学期作业本费的，要全部予以退还。

　 高中阶段学校对纳入2011年春季学期助学政策范围的普通高中学生已经收取学费和住宿费的，中等职业学生已经收取学费、书费和住宿费的，要全部予以退还。

　 二是根据各旗县市（区）经济发展和财力状况，行署确定的2011年盟、旗县市（区）承担的高中阶段免费教育经费比例是：二连浩特市、锡林浩特市、东乌珠穆沁旗、西乌珠穆沁旗、乌拉盖管理区，盟、旗市区按3:7承担；阿巴嘎旗、苏尼特左旗、苏尼特右旗、镶黄旗、正蓝旗、多伦县，盟、旗县按4:6承担；太仆寺旗、正镶白旗，盟、旗按 7:3承担。




　 二○一一年五月十八日




锡林郭勒盟义务教育阶段助学管理办法

第一条　为了进一步完善义务教育经费保障机制，在现行国家、自治区义务教育免杂费、书费、住宿费、补助家庭经济困难寄宿生生活费的基础上，我盟从2011年起免收学生作业本费并补助家庭经济特别困难学生学习用品费，提高特殊教育寄宿生生活费，实现义务教育“四免两补”政策。

第二条　在盟内接受义务阶段教育的全体学生，全部享受助学政策。

第三条　免收作业本费标准为每生每年40元。

第四条　家庭经济特别困难学生学习用品补助标准为小学每生每年150元；初中每生每年200元。家庭经济特别困难学生比例，原则上不突破当地接受义务阶段教育在校学生总数的15%。

第五条 　特殊教育学校就读和中小学随班就读的三类残疾（视力、听力语言、智力）寄宿生生活补助提高至每生每年3000元。

第六条　　　　　 免收作业本费、补助家庭经济特别困难学生学习用品费，由行署和学生就读地旗县市（区）人民政府按4:6的比例承担。特殊教育学生寄宿生生活补助所需资金由行署和学生就读地旗县市（区）人民政府按6:4的比例承担。所需资金年初列入本级财政预算。

第七条　义务教育阶段助学金每学年申报一次，按学期拨付。各类助学金标准仅指下限，各旗县市（区）可根据地方财力情况，提高补助标准。

第八条　各旗县市（区）教育局按照公开、公平、公正的原则，统筹组织当地家庭经济特别困难学生的认定工作，并由当地助学管理中心于10月1日前上报盟助学管理中心。

第九条　盟助学管理中心根据审核确认的学生数，分旗县市（区）和学校计算助学资金总额，并及时转报盟财政局。盟财政局复核确认后，于10月20日前将秋季学期助学金下拨到旗县市（区）财政局，各地财政局及时筹集所承担的助学金后，于10月30日前拨付到学生就读学校。春季学期的助学金要在4月1日前拨付到位。

第十条　义务教育学校要建立以校长为第一责任人及相关人员组成的助学领导小组，确定专人负责助学金的统计、汇总、结算等相关工作。

第十一条　学生作业本费由学校统一管理，不得再向学生收取作业本费。家庭经济特别困难学生学习用品费要发放给学生家长，根据需要购买学习用品。特殊教育寄宿生生活补助由学校统一管理使用，不得另向学生收取伙食费，不足部分由地方政府补助，一律不得以实物或服务等形式抵顶或扣减。

第十二条　盟教育局、财政局负责对旗县市（区）落实义务教育阶段各类助学金全过程进行监督检查，并督查旗县市（区）财政局助学经费的足额、及时到位。旗县市（区）教育局、财政局负责对本地区所属学校的监督检查。盟、旗县市（区）两级助学管理中心设置举报箱、公布举报电话，接受全社会监督。盟、旗县市（区）两级审计、监察部门开展定期审计、监察工作。对未能及时落实地方配套资金的旗县市（区）要督促其限期纠正，限期仍未纠正的由盟监察局负责进行问责。

第十三条　对在助学金申报、审核、发放、支付等过程中弄虚作假套取资金、挤占挪用、截留款项的学校和个人，按有关规定严肃查处。

第十四条　本办法由盟教育局、财政局负责解释。

第十五条　本办法自2011年春季学期起施行。




锡林郭勒盟高中阶段免费教育实施办法



第一章 总 则

第一条　为进一步完善我盟高中阶段教育助学政策体系，加快普及高中阶段教育，制定本办法。



第二章　　　　　 助学对象、内容及标准


第二条　享受免费教育政策的学生，须在盟内接受高中阶段教育，并正式注册学籍的全体全日制在校生，其中：蒙语授课学生和中等职业学生为内蒙古自治区户籍，汉语授课普通高中学生为锡盟户籍。

第三条　对符合条件的普通高中学生免学费、免费提供教科书、免寄宿生住宿费，补助家庭经济困难学生生活费每生每年1500元（国家助学金）。

家庭经济困难学生是指民政部门在册的农村牧区低保户、特困户、救济户的学生及孤儿，扶贫部门在册的贫困户学生，城镇低保户学生，家庭成员长期患重病、遭遇自然灾害或突发事件等特殊困难家庭的学生。家庭经济困难学生比例，原则上不突破户籍地普通高中学生总数的30%。

第四条　对符合条件的中等职业学生免学费、免费提供教科书、免寄宿生住宿费，高一、高二年级学生补助生活费每生每年1500元（国家助学金）；高三年级锡盟户籍学生补助生活费每生每年1000元（地方助学金）。

第五条　免学费标准按照学校实际收费标准确定，每生每年不突破2000元。免费提供教科书标准：蒙语授课普通高中学生，高一、高二年级每生每年600元，高三年级每生每年200元；汉语授课普通高中和中等职业学生，高一、高二年级每生每年550元，高三年级每生每年100元。免寄宿生住宿费标准为每生每年400元。

第六条　结合《内蒙古自治区民族教育发展工程实施方案》（内政办发〔2007〕63号）的贯彻实施，对锡盟户籍蒙语授课学生补助民族助学金，每生每年1000元（地方助学金）。

第七条　在经教育部门依法批准的民办学校就读的学生，高于免费标准的学费部分由学生家庭负担。


第三章　　　　　 工作程序


第八条　盟、旗县市（区）分别成立由政府（管委会）领导牵头，教育、财政、民政、扶贫、审计、农牧业、监察等部门参加的学生助学领导小组，负责高中阶段免费教育各项政策措施的落实和助学对象的审核及助学经费的拨付工作。盟、旗县市（区）助学管理中心负责具体工作。实施助学政策的学校要建立以校长为第一责任人及相关人员组成的助学领导小组，并确定专人负责助学金的统计、汇总、结算等相关工作。

第九条　普通高中学生信息上报工作（一）每年秋季学期，各地助学管理中心根据盟教育局认定的普通高中新生学籍，核实受助学生名单、并依据本条第二款认真审查家庭经济困难学生生活费补助券后，务于9月 30日前将本地学生花名册、统计表、家庭经济困难学生生活费补助券上报盟助学管理中心，盟助学管理中心确认备案。

（二）家庭经济困难学生认定工作要按照公开、公平、公正的原则，每年申报一次。申请人每年5月份到户籍所在地旗县市（区）助学管理中心或就读学校领取家庭经济困难学生生活补助申请表，填写基本情况，并出具相关证明材料。分别由苏木乡镇人民政府和旗县市（区）民政局审查是否属于其在册农村牧区低保户、特困户、救济户的学生及孤儿；扶贫部门审查是否属于其在册贫困户学生；街道办事处和旗县市（区）民政局审查是否属于其在册城镇低保户学生；苏木乡镇人民政府、街道办事处审查是否属于家庭成员长期患重病、遭遇自然灾害或突发事件等特殊情况的家庭经济困难学生。并在本地公示5日无异议，6月底前报旗县市（区）学生助学领导小组审批。7月初，各地将上述学生花名册、统计表、申请表，报盟助学管理中心。经盟助学管理中心审核后，报请盟助学领导小组认定，并核发统一设计和印制的“锡林郭勒盟普通高中家庭经济困难学生生活费补助券”，通过旗县市（区）助学管理中心统一填写相应内容并加盖公章后，在7月25日前发放到申请学生手中。

第十条　中等职业学校学生信息上报工作
　 每年秋季学期，新生在全国中等职业学校学生管理信息系统注册学籍，各地助学管理中心根据盟教育局认定的中等职业学生学籍，认真核实受助学生名单后，务于 9月 30日前将本地学生花名册、统计表上报盟助学管理中心，盟助学管理中心确认备案。



第四章　　　　　 资金来源与管理



第十一条 高中阶段学生助学金，由国家、自治区、盟、旗（县市区）承担。盟内承担部分，根据旗县市（区）财政收入的差异和承受能力，分类确定承担比例。每年初由盟财政局、教育局提出具体分担比例，上报行署研究审定后确定，所需资金列入年度本级财政预算。

第十二条　盟助学管理中心负责分旗县市（区）和学校计算助学金总额，并及时转报盟财政局。由盟财政局、教育局按学期下达助学金指标。

盟财政局根据中央、自治区下达的助学金，复核各地、各学校助学金总额后，在5个工作日内将盟级以上助学金下达到旗县市（区）财政局，各地财政局将本级和上级助学金在5个工作日内一并上划到盟助学管理中心，盟助学管理中心将统一归集的助学金及时拨付到学生就读学校。

第十三条　对符合国家、自治区出台的有关高中阶段教育助学政策条件的学生，按照“就高不就低”的原则兑现助学金，但不得重复享受。

第十四条　免学费、住宿费资金是学生享受免费教育政策后，由财政按学生数核拨给学校的经费，不得再向学生收取。

蒙语授课学生教科书由自治区教育厅、财政厅统一招标采购，免费发放。汉语授课普通高中和中等职业学生教科书由盟教育局、财政局统一采购，免费发放。

为了保证学生生活费补助和民族助学金用于生活和学习，寄宿生由学校通过饭卡形式发放给学生。城镇非寄宿生，学校以现金形式发放给学生家长，一律不得以实物或服务等形式抵顶或扣减。


第五章 监督检查


第十五条　盟助学领导小组负责对旗县市（区）实施高中阶段免费教育全过程的监督检查，并督查旗县市（区）助学经费的足额、及时到位。旗县市（区）学生助学领导小组负责对本地区苏木乡镇、有关部门、所属学校的监督检查。盟、旗县市（区）两级助学管理中心要设置举报箱、公布举报电话。审计、监察部门要开展定期审计、监察工作。对未能及时落实地方配套资金的旗县市（区）督促其限期纠正，限期仍未纠正的由盟监察局负责进行问责。

第十六条　对在免费教育资金申报、审核、发放、支付等过程中弄虚作假套取资金、挤占挪用、截留款项的单位和个人，按照有关规定严肃查处。对不符合助学条件的学生，取消受助资格，在一定范围内批评教育。

第十七条　严格执行高中学生学籍管理规定，对学校违规招收的学生不予注册学籍，不得享受助学政策。严格执行高中阶段学校各类收费标准，未经许可，任何地区和学校不得擅自提高收费标准。


第六章 附 则

第十八条 本办法由盟教育局、财政局负责解释。

第十九条　本办法自2011年春季学期起施行，其中：普通高中从2011年秋季学期开始免费提供教科书，中等职业学校从2011年春季学期开始免费提供教科书。《锡林郭勒盟高中阶段教育助学管理办法》（锡署发〔2009〕106号）同时废止。

　 第二十条 《锡林郭勒盟蒙古语授课学前教育、高中阶段免费教育实施办法》（锡署办发〔2010〕128号）规定的蒙语授课高中阶段免费教育按照本办法执行。